当院へのアクセス心電図の異常所見を指摘された方に本多内科医院が選ばれる理由
健診結果を受け取って不安な方も、「症状がないから様子見でよいのかな」と迷う段階でご相談ください。
このページで分かること
健診で心電図異常と言われた方へ
健診で「心電図異常」「不整脈の疑い」と書かれると、不安になる方が多いと思います。特に自覚症状がない場合は、「本当に受診した方がよいのか」「放っておいてもよいのか」と迷う方も少なくありません。
健診結果に「要再検査」「要精密検査」「要受診」と記載されている場合は、症状がなくても一度確認することをおすすめします。
心電図の所見には、一時的な変化で出る“様子見でよいもの”や病的ではない所見もあれば、治療や精密検査が必要な病気が隠れていることもあります。大切なのは、自己判断で放置しないことです。
当院では、健診結果用紙や心電図のコピーを確認し、症状の有無、血圧、既往歴、内服薬、生活習慣などを丁寧にお聞きしたうえで、必要な検査と今後の方針をご提案します。
健診では、症状が出ていない段階で心電図の変化が見つかることがあります。
すぐに重い病気とは限りませんが、追加検査が必要か確認することが大切です。
不整脈の種類によっては、脳梗塞や心不全と関係することがあります。
健診でよく指摘される心電図異常
健診結果には、聞き慣れない言葉が並ぶことがあります。言葉だけで驚いてしまう方もいますが、同じ所見でも背景によって判断が変わります。
期外収縮
「脈が飛ぶ」と感じることもある不整脈です。症状や頻度、心臓の状態により判断します。
心房細動の疑い
脈が不規則になる不整脈です。症状が少なくても、脳梗塞や心不全と関係することがあります。
洞性徐脈・洞性頻脈
脈が遅い、または速い状態です。体質や運動習慣、薬、体調の影響で見られることもあります。
右脚ブロック・左脚ブロック
心臓の電気信号の伝わり方に関する所見です。初めて指摘された場合や症状がある場合は確認が大切です。
房室ブロック
脈が遅くなるタイプの不整脈です。めまい、ふらつき、失神がある場合は注意が必要です。
ST-T変化・ST-T異常
虚血の疑いや心臓への負担を示すことがあります。症状やリスク因子とあわせて評価します。
異常Q波
過去の心筋梗塞などが疑われることがあります。以前の心電図との比較や追加検査が役立ちます。
左室肥大・心肥大
高血圧などによる心臓への負担が関係することがあります。心エコーで確認する場合があります。
QT延長・WPW症候群疑い
不整脈と関係することがある所見です。内服薬や症状、家族歴も含めて確認します。
受診をおすすめするケース
健診で心電図異常や不整脈を指摘された場合、症状がなくても確認した方がよいことがあります。特に心房細動、ST-T異常、異常Q波、左脚ブロックなどを指摘された場合や、動悸・胸痛・息切れ・めまい・失神がある場合は、循環器内科での相談をおすすめします。
- 心電図異常の指摘に加えて、激しい胸痛がある
- 強い息切れや呼吸困難を伴う
- 失神した、意識を失った
- 急に症状が悪化した、冷や汗や吐き気を伴う
- 健診や人間ドックで「要精密検査」「要医療」「要受診」と書かれた
- 以前の健診ではなかった心電図異常を指摘された
- 時々、脈が飛ぶ、乱れる、不規則に感じる
- 心房細動、ST-T異常、異常Q波、左脚ブロックなどを指摘された
「自覚症状がないから大丈夫」とは限りません。治療が必要な所見か、経過観察でよい所見かを専門的に確認することで、安心につながります。
心電図だけでは分からないこと
健診の心電図は、短時間の心臓の電気的な状態を記録する検査です。そのため、検査中に不整脈が出ていなければ、日常生活の中で起きている脈の乱れが記録されないことがあります。
また、心臓の大きさ、動き、弁の状態、心不全の有無、狭心症の可能性などは、心電図だけでは十分に判断できない場合があります。
必要に応じて、ホルター心電図、心エコー、血液検査、胸部レントゲンなどを組み合わせて評価することで、心電図異常の背景をより詳しく確認できます。
当院でできる検査・診療
当院では、まず健診結果や心電図のコピーを確認し、症状、既往歴、内服薬、血圧、糖尿病、脂質異常症などを含めて総合的に判断します。
健診結果の確認と問診
「いつから指摘されているか」「以前の心電図と比べて変化があるか」「動悸、息切れ、胸痛、めまい、失神があるか」を確認します。お薬手帳や過去の健診結果があると判断に役立ちます。
12誘導心電図
現在の心電図を確認し、健診時の所見と比較します。心拍数、不整脈、ST-T変化、脚ブロックなどを評価します。
心エコー（心臓超音波検査）
心臓の大きさ、動き、弁の状態を確認します。左室肥大、弁膜症、心筋症、心不全などの評価につながります。
ホルター心電図（24時間心電図）
症状が発作的に出る場合や、日常生活中の不整脈を確認したい場合に行います。動悸や脈の乱れが時々ある方の評価に役立ちます。
血液検査・胸部レントゲンなど
全身状態や生活習慣病、心臓への負担を確認します。必要に応じて専門医療機関への紹介も行います。
早めに確認したい代表的な不整脈・心電図所見
すべての心電図異常がすぐに治療を必要とするわけではありません。ただし、以下のような所見では、症状や背景によって追加評価が必要になることがあります。
心房細動
症状が少ない方もいますが、脳梗塞や心不全のリスクと関係することがあります。
ST-T異常・異常Q波
狭心症、心筋梗塞の既往、心臓への負担などが疑われることがあります。
徐脈・房室ブロック
脈が遅くなるタイプの不整脈では、めまい、ふらつき、失神、息切れの原因になることがあります。
左脚ブロック
心臓の構造的な病気や虚血性心疾患との関連を確認することがあります。
QT延長
薬剤や電解質異常、体質などが関係することがあります。失神や家族歴がある場合は注意が必要です。
左室肥大・心肥大
高血圧などによる心臓への負担が背景にある場合があります。
健診での心電図異常・不整脈についてよくある質問
健診で心電図異常と言われました。症状がなくても受診した方がよいですか？
「要精密検査」「要受診」「要医療」と書かれている場合や、以前にはなかった心電図異常を指摘された場合は、一度確認することをおすすめします。症状がなくても、不整脈や心臓への負担が見つかることがあります。
心電図異常はすぐに治療が必要ですか？
心電図異常のすべてがすぐに治療を必要とするわけではありません。体質や年齢変化、一時的な変化のこともあります。一方で、治療や追加検査が必要な場合もあるため、所見名だけで自己判断せず医療機関で確認しましょう。
健診結果だけ持っていけばよいですか？
健診結果用紙と心電図のコピーがあればお持ちください。過去の健診結果、お薬手帳、血圧手帳、スマートウォッチの記録なども参考になります。以前から同じ所見か、新しく出た変化かを確認することが大切です。
心電図異常や不整脈は何科を受診すればよいですか？
心電図異常、不整脈、心房細動疑い、ST-T異常などを指摘された場合は、内科または循環器内科での相談が適しています。特に動悸、胸痛、息切れ、めまい、失神がある方は、循環器内科での確認をおすすめします。
再検査ではどのような検査をしますか？
まず健診結果を確認し、診察と12誘導心電図を行います。必要に応じて、24時間ホルター心電図、心エコー、血液検査、胸部レントゲンなどを組み合わせて、不整脈の有無や心臓の状態を詳しく確認します。
心房細動の疑いと言われました。放置しても大丈夫ですか？
心房細動は、症状が少ない方もいますが、脳梗塞や心不全と関係することがあります。健診で心房細動疑いを指摘された場合は、自己判断で放置せず、循環器内科で確認しましょう。
予約なしでも健診の心電図異常で受診できますか？
当院は予約なしでも受診いただけます。健診結果や心電図のコピーをお持ちのうえ、当院にご相談ください。ただし、強い胸痛、強い息切れ、失神などがある場合は、救急受診や119番も検討してください。
