当院へのアクセス心配な症状、まずはご相談を
胸痛、動悸、息切れなど、心臓に関連する可能性のある症状を丁寧に診察し、原因を特定します。
狭心症、心筋梗塞、不整脈（心房細動など）、心不全、弁膜症などの心臓病について、早期発見・治療と再発予防に力を入れています。
胸の痛み、動悸、息切れ、むくみなどの症状がある方や、健康診断で心電図異常や高血圧を指摘された方は、早めの受診をおすすめします。
「年齢のせいかな」「ストレスかな」と一人で悩まず、まずはお気軽にご相談ください。
受診についてご不明な点は、お電話でもご相談いただけます
胸痛、動悸、息切れなど、心臓に関連する可能性のある症状を丁寧に診察し、原因を特定します。
心臓超音波（エコー）、ホルター心電図、迅速血液検査など、専門的な評価が可能です。
心不全などで通院が難しくなった方への訪問診療も含め、生活を支える医療を提供します。
一人で悩まず、まずはお気軽にご相談ください
心臓の病気は早期発見・早期治療が大切です。「少し気になるけど…」という段階でも、循環器専門医がしっかりと評価し、患者さんの不安に寄り添います。
胸の痛み・締め付け感、動悸、息切れが続き、「このまま様子を見てよいのか不安な方」
心筋梗塞・狭心症・心不全・心房細動など、すでに心臓の病気をお持ちで、再発や悪化を防ぎたい方
健康診断や他院で「心電図異常」「不整脈」と言われたものの、どうしたらよいか分からずお困りの方
足のむくみ・体重増加・疲れやすさがあり、「年齢のせいか、心臓や血管の病気なのか」知りたい方
心不全・ペースメーカー治療中の方で、自宅での療養や訪問診療も含めて相談したい方
心臓や血管の病気は、早期発見と継続的な治療が非常に重要です。
当院では、専門医が患者さんの状態に合わせて丁寧な診療を行います。
心臓病は急性期病院での治療がひと段落したあと、「その後どう付き合っていくか」がとても大切です。
当院では、慢性心不全・心房細動・ペースメーカーを入れている方など、長く付き合う心臓病の外来フォローに力を入れています。
心臓に血液を送る「冠動脈」が狭くなったり詰まったりする病気です。
狭心症も心筋梗塞もどちらも心臓の血管（冠動脈）の病気ですが、血管が動脈硬化により狭くなってきて歩いた時などに症状が出るのが狭心症、血管に血栓が出来てしまい、急激に血流が低下し、胸の痛みが持続するのが心筋梗塞です。
歯の痛み、肩の痛みを伴う放散痛と呼ばれる症状を伴うこともあります。
【主な症状とリスク】
胸の痛みや圧迫感。運動時や安静時にも。心筋梗塞は命に関わるため、早めの評価が大切です。
脈のリズムが乱れる病気です。「心房細動」は高齢者に多く、脳梗塞の原因にもなります。
【主な症状とリスク】
動悸、脈が飛ぶ、めまい、息切れなど。心房細動に対しては血栓症のリスクによって、血栓予防の管理が重要です。
心臓のポンプ機能が低下し、全身に十分な血液を送れなくなった状態を心不全といいます。
原因は狭心症や心筋梗塞・高血圧・弁膜症・不整脈など多岐に渡ります。
【主な症状とリスク】
息切れ、むくみ、疲れやすさ。適切な薬物治療と生活管理で、悪化と再入院を防ぐことが目標です。
心臓にある4つの「弁」の開きが悪くなったり、閉じなくなったりする病気です。
動脈硬化から起こるもの、高血圧を原因として弁を支える腱索が切れて起こるものなど様々な要因があります。
【主な症状とリスク】
息切れ、動悸、胸痛など。心臓超音波検査（心エコー）で定期的に進行具合を確認する必要があります。
足の血管が動脈硬化で狭くなり、血液の流れが悪くなる病気です。
【主な症状とリスク】
歩くとふくらはぎが痛む（間欠性跛行）、足の冷え。全身の動脈硬化のサインでもあります。
重症の方においては安静時にも足が痛い、壊死するということが起こります。
足の静脈の弁が壊れて瘤（こぶ）ができたり、血栓が詰まったりする病気です。
【主な症状とリスク】
足のむくみ、だるさ、血管が浮き出る。片足の腫れは血栓症（エコノミークラス症候群）の疑いも。
脈が極端に遅くなる徐脈性不整脈の方などがペースメーカー植え込みの対象となります。
【対応について】
植込み手術が必要な場合は連携病院へご紹介します。当院では術後の定期チェックや管理を行っています。
当院では、胸の痛み、動悸、息切れ、むくみ、健診異常などの原因を調べるために、循環器の専門的な検査を行っています。
症状や診察結果に応じて、必要な検査を組み合わせて評価します。いずれも外来で行える、身体への負担が少ない検査が中心です。症状に応じて心電図・心エコー・ホルター心電図・採血・頸動脈エコー・ABIなどを行います。
心不全の指標となるBNPやNT-proBNP、貧血、腎機能、コレステロール、糖代謝などを確認します。
BNPやNM pro-BNPは心不全の診断・診療の補助として利用します。数値の解釈については下の表も参考にします。
※「日本心不全学会 血中BNPやNT-proBNP値を用いた心不全診療の留意点について」より引用
■このような方に：息切れ、むくみ、体重増加がある方／動脈硬化リスクを確認したい方
■所要時間：数分
■負担：通常の採血です
■結果説明：項目により当日または後日ご説明します
心臓の電気的な活動を記録します。不整脈の種類の判別や、狭心症・心筋梗塞の兆候、心肥大などを調べることができます。
■このような方に：胸の痛み、動悸、脈の乱れ、健診で心電図異常を指摘された方
■所要時間：約5分
■負担：痛みはありません
■結果説明：当日ご説明します
小型の記録装置を装着し、24時間の日常生活中の心電図を記録します。外来の短い心電図では捉えにくい不整脈や、動悸・めまいの原因を詳しく調べます。
■このような方に：症状が時々出る方／受診時の心電図では異常が出なかった方
■装着期間：24時間
■負担：痛みなどはなく、装着したまま帰宅となります
■結果説明：解析後にご説明します（当院では返却当日に結果を説明しています）
超音波で心臓の動き、大きさ、弁の状態をリアルタイムに観察します。心不全や弁膜症、心筋症などの診断に非常に役立ちます。
■このような方に：息切れ、むくみ、心雑音を指摘された方／心不全や弁膜症が気になる方
■所要時間：15〜20分
■負担：痛みはなく、被ばくもありません
■結果説明：当日画像をお見せしながらご説明します
首の血管の動脈硬化の程度を調べることで、心筋梗塞や脳梗塞のリスクを推測し、早めの対策につなげます。血管壁の厚さやプラークの有無を確認します。
■このような方に：高血圧、糖尿病、脂質異常症、喫煙歴がある方／脳梗塞や心筋梗塞の予防が気になる方
■所要時間：10〜15分
■負担：痛みはありません
■結果説明：当日画像をお見せしながらご説明します
全身の動脈硬化のチェックにも役立ちます。腕と足首の血圧を同時に測定します。
■このような方に：足の冷え、しびれ、歩くと足が痛くなる方／動脈硬化が気になる方
■所要時間：5〜10分
■負担：血圧測定と同程度です
■結果説明：当日ご説明します
※検査結果をもとに現在の状態をわかりやすくご説明し、必要に応じて治療や生活習慣の改善をご提案します。
より詳しい検査や入院治療が必要な場合は、連携する総合病院へ速やかにご紹介します。
●循環器内科：狭心症、心筋梗塞、不整脈、心不全等
●総合内科：貧血、消化器疾患、呼吸器疾患等
心臓の疾患と全身の疾患を総合的に診療します
心臓病は早期発見が鍵です。定期検査と治療介入で重症化や突然死を防ぎ、健康な生活を維持します。
高血圧・糖尿病・脂質異常症などのリスクも一括管理し、動脈硬化の進行を総合的に防ぎます。
詳しい検査や入院治療が必要な場合は、横浜市や川崎市の連携病院へ速やかに紹介します。
通院がつらくなってきた方や入退院を繰り返す方へ、外来と訪問診療（在宅医療）を組み合わせた継続的なフォローを行います。
●こまめな診察・採血検査・お薬調整で、心不全の悪化を早めにキャッチ
●ご自宅での生活・食事・水分管理についても具体的にアドバイス
●連携病院と協力しながら、「入退院をくり返さない暮らし」を目指します
「年齢のせいかな」「ストレスのせいかな」と様子を見ているうちに、病気が進んでしまうこともあります。 検査が必要かどうかを判断するのも、循環器内科の役割です。受診すべきか迷っている段階でのご相談も歓迎しています。
※症状や混雑状況により、内容・時間は変わります。
胸の締め付け感、圧迫感、重苦しさ、背中・肩・あごへ広がる痛みなどは、狭心症や心筋梗塞、大動脈の病気などが関係することがあります。一方で、肋間神経痛、逆流性食道炎、肺の病気など、心臓以外が原因となることもあります。
痛みの場所、持続時間、運動との関係、冷や汗や息切れの有無によって考える病気が変わるため、詳しいページで受診の目安をご確認ください。
当院では問診、診察、心電図、採血、胸部レントゲン、心エコーなどを組み合わせ診断を行います.
「急にドキドキする」「脈が速い」「脈が一瞬とぶ」「脈が不規則に感じる」といった症状は、期外収縮、発作性上室頻拍、心房細動などの不整脈でみられることがあります。心房細動は年齢とともに増え、脳梗塞予防の観点からも確認が大切です。
動悸は受診時に症状が出ていないことも多いため、症状の出るタイミングや持続時間を整理し、必要に応じて24時間ホルター心電図で確認します。
スマートウォッチで不整脈の通知があった方、健診で不整脈を指摘された方もご相談ください。
階段や坂道で息が切れる、以前より歩ける距離が短くなった、横になると苦しく座ると楽になる、といった症状は心不全や弁膜症、不整脈などでみられることがあります。肺の病気、貧血、体力低下などが関係することもあるため、原因を一つに決めつけないことが大切です。
息切れの変化はご本人が「年齢のせい」と感じやすい症状でもあります。下記のページでは、受診の目安や当院で行う検査を症状別に整理しています。
心エコー、心電図、採血、胸部レントゲンなどで、心不全や弁膜症の有無を確認します。
足のすねを押すと跡が残る、靴下の跡がくっきりつく、数日で体重が増えた、息切れも一緒にある場合は、心不全による体液貯留が関係していることがあります。腎機能低下、肝臓の病気、静脈の流れ、内服薬の影響などが原因になることもあります。
むくみは見た目だけでは原因が分かりにくいため、症状の経過や体重変化、息切れの有無を含めて確認します。
当院では採血、尿検査、心電図、心エコーなどを行い、心臓だけでなく全身の状態をふまえて評価します。
健康診断で「心電図異常」「不整脈」「要精密検査」と書かれていても、何を意味するのか分からず不安になる方は少なくありません。異常の中には経過観察でよいものもありますが、心房細動、心筋虚血、心肥大、伝導障害など、追加評価が必要なものもあります。
健診結果だけで判断せず、実際の心電図波形、症状、生活習慣病の有無をあわせて確認することが大切です。
健診結果用紙や心電図波形があれば、受診時にお持ちください。必要に応じて心エコーやホルター心電図を行います。
足先が冷たい、しびれる、歩くとふくらはぎが痛くなり休むと楽になる、といった症状は、下肢閉塞性動脈硬化症など足の血流低下でみられることがあります。糖尿病による神経障害、腰の病気、冷え症などとの区別も必要です。
足の血管の動脈硬化は、心筋梗塞や脳梗塞につながる全身の動脈硬化を考えるきっかけにもなります。
ABI検査、血管エコー、生活習慣病の評価などを通じて、足の血流と全身の動脈硬化リスクを確認します。
神奈川区・反町・東神奈川での循環器内科診療は本多内科医院へご相談ください。
