当院へのアクセスこの記事では循環器内科専門医の立場から、①前ぶれのサイン、②救急を含む受診の判断、③放置することのリスク、④予防の実践を最新の国内外のガイドラインに沿ってわかりやすく解説します。
1．「前ぶれのサイン」を見逃さない（FAST＋“突然”が合図）
脳卒中は突然起こることが多く、次のどれかが当てはまるときは治療までの時間が鍵となります。• F：顔のゆがみ（片側の口角が下がる、表情に左右で差がある）
• A：腕・脚の脱力（片側に力が入らない、力が入らず落ちてくる）
• S：ことばの障害（ろれつが回らない、言葉が出ない／理解できない）
• T：発症時刻（いつから始まったかを必ず確認）
さらに、突然の強い頭痛（今までに感じたことのないような）・ふらついて歩けない・片目の見えにくさや視野の欠けも要注意です。1つでも当てはまれば119番を検討してください。症状が一度おさまっても油断は禁物で、脳の血管が詰まりかけているTIA（一過性脳虚血発作）の可能性があり、準緊急でのの評価が推奨されます。
2．迷ったときは「家庭血圧×症状」で3段階トリアージ
• A：119番レベル…FASTのいずれか、または歩けないほどのふらつき・意識が遠のく・突然の激しい頭痛。→ 発症時刻をメモしてお薬手帳を手元において救急要請を。治療の選択肢（例：血栓溶解療法など）は治療開始までの時間が早いほど広まります。
• B：当日外来…明らかなFASTはないが、“いつもと違う”しびれ・視覚異常・強い頭痛が出た／症状が出たり消えたりする（TIAの可能性があります）。
• C：数日以内の外来…症状は乏しいが家庭血圧が普段より高い日が続く、血圧の管理に不安がある。
いずれの場合も家庭血圧の記録が判断に役立ちます。何らかの症状がある場合は、受診前に発症時刻・症状の様子・内服薬をまとめると、診断がスムーズです。
