発熱・熱が続く方に本多内科医院が選ばれる理由
発熱や熱が続く症状も、「この程度で受診してよいのかな」と迷う段階でご相談ください。
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発熱の目安と体温の測り方
一般的に37.5℃以上を発熱、38.0℃以上を高熱と呼ぶことが多いですが、平熱には個人差があります。医学的な定義では37.5℃未満は発熱と扱わないことが多い一方で、普段の体温が低い方では37℃台前半でも「いつもより明らかに高い」「熱っぽい」と感じることがあります。体温は測る時間帯(朝は低く夕方は高い)や測る部位(わきの下・口腔・耳)によっても変わります。重要なのは「何℃か」だけでなく、「いつもより高いか」「他の症状を伴っているか」です。
発熱の出方や一緒に出ている症状によって、考えられる原因は変わります。代表的なパターンを下にまとめますので、ご覧ください。
インフルエンザや細菌性感染症では急激な高熱が出ることがあります。寒気(悪寒)を伴う場合は感染症の可能性が高まります。
結核、自己免疫疾患、慢性感染症、甲状腺疾患などでは微熱が長期間続くことがあります。内科での精査が必要です。
咳・痰・息切れを伴う場合は肺炎、排尿痛・頻尿を伴う場合は尿路感染症、発疹を伴う場合は薬疹や麻疹風疹などのウイルス感染症も考えます。
発熱で考えられる
主な原因・病気
発熱の原因は、かぜなどの身近な感染症から、肺炎、尿路感染症、結核、自己免疫疾患までさまざまです。症状の組み合わせと経過を確認することが大切です。
発熱+鼻水・喉の痛み・くしゃみ
かぜ・上気道炎
急激な高熱+筋肉痛・関節痛・倦怠感
インフルエンザ
発熱+咳・痰・息切れ・胸痛
肺炎
発熱+下痢・嘔吐・腹痛
感染性胃腸炎
発熱+排尿痛・頻尿・腰背部痛
尿路感染症・腎盂腎炎
発熱+発疹
薬疹・ウイルス感染症など
38.3℃以上が3週間以上続き原因不明
不明熱
咳・体重減少・寝汗を伴うことがある
結核
発熱が1週間以上続く・繰り返す
自己免疫疾患・膠原病、悪性腫瘍(血液疾患を含む)
受診の目安
発熱は、体温の高さだけでなく、続く日数、伴う症状、年齢、持病の有無によって判断が変わります。以下のような場合は、様子を見すぎず医療機関へ相談してください。
- 39℃以上の高熱が急に出た、または3日以上続いている
- 呼吸が苦しい、胸が痛い
- 意識がもうろうとする、ろれつが回らない
- けいれんが起きた
- 水分が全く取れない状態が半日以上続く
- 38℃以上の発熱が3日以上続いている
- 解熱後にまた熱が出た(二峰性発熱)
- 咳や痰が増えてきた、息苦しさを感じる
- 市販の解熱剤が効かない
「熱はあるが軽症かもしれない」「何科に行けばよいか分からない」という場合も、内科でご相談いただけます。早めに確認することで、肺炎などの重症化を防げることがあります。
当院でできる検査・診療
発熱の経過や随伴症状、基礎疾患の有無を確認し、必要な検査を組み合わせて原因を調べます。
発熱の経過・随伴症状・渡航歴・接触歴・ワクチン接種歴・内服薬などを確認します。高齢者や基礎疾患がある方は、早めにご相談ください。
白血球数・CRP(炎症反応)などをチェックします。当院では院内で検査が可能です。炎症の程度や感染源の手がかりを確認します。
尿路感染症・腎盂腎炎が疑われる場合に行います。
咳や息切れを伴う発熱では、肺炎・胸膜炎の有無を確認します。
症状の経過や状況に応じて行います。発症後12〜24時間以降が検査の精度は高いとされています。
発熱についてよくある質問
熱が37.5℃あります。受診した方がよいですか?
37.5℃以上は発熱の目安です。水分が取れていて元気がある場合は様子を見ることもできますが、高齢者・基礎疾患がある方・症状が強い場合は早めの受診をおすすめします。37.5℃以上の方は来院前にお電話ください(045-755-3039)。
発熱は何科を受診すればよいですか?
発熱は内科での相談が基本です。咳・喉の痛み・鼻水などの風邪症状も、内科で対応できます。「何科に行けばよいか分からない」という場合も、まずは内科にご相談ください。
インフルエンザ・コロナの検査はできますか?
はい、対応しています。発症後12〜24時間以降に検査精度が上がります。来院前にお電話いただくと、院内での待機場所など感染対策のご案内ができます。
解熱剤を飲んでいますが、受診すべきですか?
解熱剤で一時的に熱が下がっても、原因が解決したわけではありません。3日以上続く発熱・解熱後に再び熱が出る・咳や息苦しさを伴う場合は、受診して原因を確認することをおすすめします。
高齢の親が37℃台の熱を出しています。様子を見てよいですか?
高齢者は体温調節機能が低下しているため、37℃台でも重篤な感染症のことがあります。食欲低下・ぐったりしている・水分が取れないといった様子があれば、早めの受診をおすすめします。
発熱と一緒に咳が続いています。何が考えられますか?
発熱と咳が同時にある場合、かぜ・インフルエンザ・肺炎・気管支喘息の悪化などが考えられます。咳が長引く・息切れを伴う場合は、早めの受診をおすすめします。
予約なしで受診できますか?発熱の場合は事前連絡が必要ですか?
当院は予約なしで受診いただけます。ただし37.5℃以上の発熱がある方は、院内感染防止のため来院前にお電話ください(045-755-3039)。症状や経過に応じて、待合室を分けてご案内します。
執筆・監修
本ページは、日本内科学会総合内科専門医・日本循環器学会循環器内科専門医である院長が、医学的知見に基づいて内容を確認しています。症状の感じ方や検査結果の意味は、お一人ひとりで異なります。気になる症状がある方、健康診断で異常を指摘された方は、自己判断せず医療機関へご相談ください。

