「息が止まる」と言われたら、まず何科へ？

睡眠中の無呼吸を指摘されたら、まずは内科・循環器内科への相談が適しています。

睡眠時無呼吸症候群は、耳鼻咽喉科や呼吸器内科、睡眠を専門に扱う外来でも診ています。どこを受診しても検査やCPAPは受けられますが、睡眠中に呼吸が止まる状態は、高血圧や不整脈といった心臓・血管の問題と切り離せません。健診で血圧や心電図の異常を指摘されている方も多く、その場合は、無呼吸の検査だけでなく血圧・心電図・心臓の超音波で心臓側もまとめて確認でき、持病があれば同じ場所で管理まで続けられる内科・循環器内科が向いています。鼻づまりや扁桃など、のど・鼻の治療が中心になりそうなときは、その領域の専門へお橋渡しもできます。本多内科医院は、循環器内科と内科の両面から診ています。

迷ったら、まずはかかりつけ、または内科・循環器内科に相談すれば十分です。

受診を考える目安は？

いびきや無呼吸を繰り返し指摘される、日中に強い眠気があるなら、一度受診しておくのが目安です。

一晩だけ軽くいびきをかいた、という程度で慌てる必要はありません。一方で、繰り返し無呼吸を指摘される、本人も日中の強い眠気を感じている、という場合は、年齢や疲れのせいにせず調べたほうがよいタイミングです。とくに、運転中や仕事中の居眠りが出ているなら早めの受診をおすすめします。ご家族が気づく次のようなサインが、受診を考える手がかりになります。

• 大きないびきが急に止まり、あえぐように呼吸が再開するのを、何度も見かける
• 「息が止まっている」と感じる場面が、一度きりでなく繰り返しある
• 本人も、日中の強い眠気や居眠り、朝のだるさを自覚している
• 居眠りが運転中・仕事中に出ていて、ヒヤッとしたことがある
• 高血圧で通院しているのに、薬を飲んでも血圧が下がりにくい

続けて当てはまるものがあれば、受診を考えるタイミングです。なお、夜間に何度もトイレに起きる、朝の頭痛といったいびき・眠気以外のサインや、その見分け方はSASの診療ページでくわしく説明しています。

なぜ睡眠時無呼吸が心臓や血圧と関係するの？

睡眠中に呼吸が止まると体が低酸素状態になり、血圧の上昇や不整脈を招くためです。

無呼吸のたびに血液中の酸素が下がると、体は危険を感じて交感神経を緊張させ、夜間から早朝の血圧が上がります。これが続くと、薬を飲んでも下がりにくい高血圧の一因になります。低酸素と短い覚醒の繰り返しは、心房細動などの不整脈や心不全とも関連します。だからこそ、無呼吸を「いびきの問題」だけで終わらせず、心臓や血圧もあわせて診られる科で受診する意味があります。具体的な関係は、睡眠時無呼吸と高血圧、睡眠時無呼吸と心房細動のページで解説しています。

「息が止まる」は、睡眠の問題であると同時に、心臓と血管の問題でもあります。だからこそ、受診先選びが大切になります。

受診したらどんな検査をするの？

多くは、ご自宅でできる簡易検査から始められます。入院も、特別な準備もいりません。

受診ではまず、症状や生活習慣、血圧や持病などを問診で確認します。睡眠時無呼吸が疑われれば、指や鼻にセンサーをつけて一晩眠るだけの簡易検査を、ご自宅で受けていただけます。より詳しく調べる必要があるときの精密検査（在宅PSG）も、本多内科医院では入院せず自宅で行えます。あわせて心電図・採血・心臓の超音波で、心臓の状態も確認できます。検査で何がわかるか、費用の目安、結果が出るまでの流れは、睡眠時無呼吸症候群の簡易検査のページにまとめています。

入院や大がかりな準備はいらない、と考えていただいて大丈夫です。

本人が受診を渋るとき、家族はどう伝えればいい？

「眠気」よりも「将来の健康リスク」と「検査の手軽さ」を具体的に伝えると、受診につながりやすくなります。

ご本人は自覚が薄く、「大げさだ」「病院に行くほどではない」と感じがちです。「いびきがうるさい」と伝えるよりも、放っておくと高血圧や脳卒中・心筋梗塞のリスクが上がること、日中の眠気が事故につながりうることなど、本人にとっての実害を具体的に伝えると動きやすくなります。さらに、検査が自宅でできて入院がいらないこと、予約なしで受診できることを添えると、受診のハードルはぐっと下がります。それでも気が進まないようであれば、まずはご家族だけで相談に来ていただいてもかまいません。

ご本人が乗り気でなくても、まずはご家族だけでご相談いただいてかまいません。一緒に来院される場合も歓迎です。

よくあるご質問

横浜市神奈川区・反町で気になる方へ

睡眠中の無呼吸が気になる方は、予約なしでご相談いただけます。

本多内科医院では、睡眠時無呼吸症候群の簡易検査・精密検査（PSG）をいずれも在宅で行え、内科・循環器内科の両面から血圧や心臓の状態もあわせて評価します。検査の結果しだいで、より専門的な治療が必要な場合は、適切な医療機関へご紹介します。反町駅から徒歩4分、東神奈川駅から徒歩12分です。ご家族に無呼吸を指摘されて気になっている方も、ご本人が受診を迷っている段階でも、どうぞお気軽にお越しください。